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OSTEOPATHIC TREATMENT OF THE WHIPLASH INJURIE CERVICAL SYNDROME: COMPARATIVE STUDY IN INJURIES BY TRAFFIC ACCIDENTS

Item

Title

OSTEOPATHIC TREATMENT OF THE WHIPLASH INJURIE CERVICAL SYNDROME: COMPARATIVE STUDY IN INJURIES BY TRAFFIC ACCIDENTS

Title

TRATAMIENTO OSTEOPÁTICO DEL SÍNDROME DEL LATIGAZO CERVICAL. ESTUDIO COMPARATIVO EN LESIONES POR ACCIDENTES DE TRÁFICO

Author(s)

Luís PALOMEQUE DEL CERRO

Abstract

The aim of this clinical trial is to evaluate the effectiveness of the osteopathic treatment in patients diagnoses of whiplash injury provoked by crash accident in front of a classical physiotherapy treatment.

HYPOTHESIS.

Patients who receive osteopathic treatment have more benefit (more decrease in the visual analogue scale and more increase in the cervical range of motion) than patients who receive classical physiotherapy treatment, needing fewer sessions for complete the treatment.

MATERIAL AND METHODS.

It was a randomized controlled trial. 380 volunteer's subjects, 300 men and 80 women, participated in this clinical trial. All patients were diagnosed of whiplash injury by car accident, and classified in grades II and III according to the Quebec Task Force (QTF). Patients were divided randomly in two groups: Group A o control group and group B or experimental group. Group A was treated with classical physiotherapy treatment, based in electrotherapy, active exercises and superficial heat treatment. Group B was treated with osteopathic protocol treatment which includes "high velocity - low amplitude" techniques, mobilization techniques and soft tissue damaged treatment. Patients in group A have received daily physiotherapy treatment, whereas patients in group B have received weekly osteopathic treatment. We analyzed the visual analogue scale (VAS), which shows the patient's pain perception; the cervical range of motion (ROM) in rotation and flexion motion (this movements were more restringed in this patients) and the number of sessions needing for complete the treatment. We made 4 checks throughout the trial: one check at the beginning (pre-treatment), and 3 checks more. Checks in group A were distanced 2 weeks (10 sessions) and checks in group B were distanced a month (4 sessions). Once all data were obtained, they were introduced in the Statistical Package for Social Scientist (SPSS) for a further analysis.

RESULTS.

Patients treated with the osteopathic protocol need 9 sessions for complete the treatment, whereas patients treated with physiotherapy protocol need 23 sessions. Respects to the VAS and ROM evolution during the trial, we can show that experimental group had more benefits than control group, especially after the first 4 sessions with a decrease of 40 % in the VAS. In relation to the ROM, results show something similar to the VAS. Both groups had some improvement in all checking, however, we can analyze after the first 4 sessions, that experimental group had more improvement than control group, especially in rotation motion.

CONCLUSIONS.

Patients who had received osteopathic treatment need less sessions for complete the treatment than patients who had received physiotherapy treatment. Although both groups had some improvement in all the measured parameters (VAS and cervical ROM), we can show that the improvement in experimental group (treated with osteopathic protocol) was faster and higher than the improvement in control group (treated with physiotherapy). Now, we must to analyze if this improvement be maintained in time. For this reason we proposed to continue the research by assessing and checking the patients after 6 months and 1 year to observe the evolution.

Abstract

OBJETIVO: El objetivo del estudio es analizar la efectividad del tratamiento osteopático en pacientes diagnosticados de síndrome de latigazo cervical (SLC) por accidente de tráfico, frente al empleo de un protocolo clásico de fisioterapia.

HIPÓTESIS: Los pacientes que reciben tratamiento osteopático necesitan menos sesiones para el alta médica, obteniendo a su vez mayores mejoras en lo que a rango de movilidad articular y disminución del dolor se refiere, que los pacientes que son tratados con el protocolo clásico de fisioterapia.

MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un ensayo clínico aleatorio ciego simple. Se estudiaron 380 pacientes diagnosticados de SLC y clasificados dentro de los grados 11 y 111 según la Quebec Task Force (QTF). Los pacientes fueron divididos de forma aleatoria en 2 grupos de tratamiento: grupo A o grupo control y grupo l3 o grupo experimental. El grupo control fue tratado mediante un protocolo clásico de fisioterapia convencional, basado en el empleo de electroterapia, cinesiterapia y termoterapia. El grupo experimental fue tratado con un protocolo de actuación osteopática donde se incluyeron técnicas de "thrust", de articulación, de tejidos blandos tanto a nivel estructural, craneal y visceral. Los pacientes del grupo A recibieron tratamiento fisioterápico diario, mientras que los pacientes del grupo B recibieron tratamiento osteopático 1 vez en semana, hasta recibir el alta médica. Se recogieron los siguientes datos: la escala analógica visual (EAV) donde se recogió la percepción subjetiva de dolor por parte del paciente: el rango de movilidad articular cervical en los movimientos de rotación y flexión I por ser los más afectados en este tipo de paciente) y el número de sesiones necesarias para recibir el alta médica. Debido a que los pacientes no recibieron las sesiones de tratamiento con la misma periodicidad se pasaron los cuestionarios al inicio del tratamiento v 3 veces más, siendo la periodicidad en el grupo experimental cada 4 sesiones, es decir. 1 vez al mes: y en el grupo control cada 10 sesiones, es decir, cada 2 semanas. Los datos obtenidos se introdujeron en el paquete estadístico SPSS para su posterior análisis descriptivo y comparativo.

RESULTADOS: Los pacientes tratados con el protocolo osteopático necesitaron una media de 9 sesiones, mientras que los pacientes tratados con fisioterapia necesitaron una media de 23 sesiones para recibir el alta médica. Con respecto a la evolución de la EAV y la movilidad cervical, observamos que el grupo tratado con osteopatia obtuvo resultados más satisfactorios, sobre todo tras las primeras 4 sesiones con una disminución del 4(1 % del valor de la EAV. Relacionado a la mejora en el rango de movilidad cervical, debemos señalar que ocurrió algo similar que con la FAV, ya que ambos grupos mejoraron ambos parámetros en todos los controles: sin embargo, podemos ver que la mejora tras las primeras 4 sesiones es mayor en el grupo tratado con el protocolo osteopático.

CONCLUSIONES: Los pacientes que recibieron tratamiento osteopático necesitaron menor número de sesiones que los pacientes tratados con fisioterapia. A su vez, aunque ambos grupos mejoraron todos los parámetros medidos, de dolor y de movilidad, podemos observar que las mejoras obtenidas con el protocolo osteopático son más rápidas que con el protocolo convencional de fisioterapia. Lo que queda ahora por analizar es si esta mejora se mantiene en el tiempo mediante un seguimiento a largo plazo de estos pacientes.

presented at

Osteopathic School of Madrid

Date Accepted

0

Date Submitted

8.9.2008 00:00:00

Type

osteo_thesis

Language

English

Submitted by:

62

Pub-Identifier

14223

Inst-Identifier

1037

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Item sets

Thesis

Luís PALOMEQUE DEL CERRO, “OSTEOPATHIC TREATMENT OF THE WHIPLASH INJURIE CERVICAL SYNDROME: COMPARATIVE STUDY IN INJURIES BY TRAFFIC ACCIDENTS”, Osteopathic Research Web, accessed April 22, 2025, https://library.wso.at/s/orw/item/983